俗话说“牙痛不是病，痛得要命”。想必很多人都听说过，甚至也去看过。疼痛会使人焦躁不安，彻夜难眠。但你知道吗？这种牙痛的原因很可能是牙髓炎。南京同仁医院口腔科主任医师蒋楠提醒，尤其是急性牙髓炎发作时，疼痛迅速加剧，止痛药往往无效。大多数牙髓炎的根本原因是蛀牙，预防是重中之重。
“医生，昨晚我开始牙痛得很厉害。虽然我吃了止痛药，但并没有什么作用。本来早上吃完早饭就回来了，但是疼得连米粒都疼。有什么办法可以快速止痛吗？”市民刘先生近两个月来右下磨牙间歇性疼痛。每次我都会吃止痛药来缓解疼痛症状，但这一次药物“不起作用”。第二天一早，他就到达了南京同仁医院。治疗刘女士的牙科医生姜南医生发现，刘女士的右下第二磨牙有较大的空洞、牙髓息肉，并且头部有放射痛，是急性牙髓炎的典型症状。
“然而，当他第一次去门诊时，他并不想接受任何治疗，他的第一个要求就是更换止痛药来缓解疼痛。”江南坦言，当牙髓病急性发作，出现“危及生命”的疼痛时，很多人第一反应都是像刘女士一样，立即尝试药物或其他方法缓解疼痛。然而，急性牙髓炎的疼痛本质上是“放射痛”，往往难以用止痛药控制。
当牙釉质和牙本质因各种原因（蛀牙、牙外伤等）受损时，细菌就会趁此机会侵入牙髓腔牙齿里面。牙髓腔是一个封闭的空间。当细菌侵入时，会引起牙髓感染和炎症。当牙髓发炎时，会发生充血和水肿，导致内压突然升高。高压严重压迫神经，导致心脏剧烈疼痛。 “目前，第一步是‘减压’，打开纸浆排水、释放压力。”江南说，打开牙髓腔，排出脓液和坏死组织，疼痛就会立即消失。 “然而，刘先生的蛀牙很深，而且蛀牙从小洞发展到大洞，最终细菌侵入牙髓，需要进行标准的根管治疗。
“小洞需要修复”“大洞很痛”
根管治疗是一个非常微妙的过程，通常需要两到四次就诊才能完成。然而，除了牙齿外伤、牙齿发育异常等特殊原因外，nt和免疫系统问题，蛀牙是牙髓炎的最常见原因。如果尽早发现蛀牙的最初迹象，简单的填充可以防止进一步的蛀牙，并避免以后进行复杂的根管治疗。
“如果牙齿表面出现白垩色或棕色斑点，或者表面粗糙，可能是牙釉质脱矿的征兆，这时候要注意口腔卫生，使用含氟牙膏可以促进脱矿牙釉质的再矿化，防止蛀牙的进展。”江南说，当蛀牙突破牙釉质并侵入牙本质层时，通常会引起暂时的刺激或疼痛，例如遇到冷、热、酸或甜的味道时。如果进食时感到疼痛，建议您去医院。最有效的治疗方法是立即填充明显的空洞。这个过程简单、快速且通常无痛。
当腔接近或到达牙髓腔时，所引起的疼痛通常是自发的、阵发性的、放射状的，让人“难以形容的痛苦”。 “此外，牙髓炎分为急性和慢性。急性牙髓炎会引起突发性剧烈疼痛，尤其是在夜间，躺下时疼痛更剧烈，疼痛可蔓延至头部、耳朵和颈部。部分患者还可能出现牙龈肿胀、面部轻微红肿等症状。”江南表示，慢性牙髓炎虽然只能表现为轻微的钝痛，且持续时间较长，或仅因冷热刺激或食物的影响而加剧，但也存在急性发作的风险。 “牙髓炎不会自行愈合，你不能只是想，‘如果不痛，就忽略它。’如果你推迟，症状只会变得更糟，在某些情况下，你可能会失去牙齿。”
预防牙髓炎的出现。为了养活自己，您应该在日常生活中做到以下几点：
1.有效刷牙。尝试刷一下早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。我们建议使用巴斯德刷牙法。将牙刷刷毛与牙齿成 45 度角，对准牙龈和牙齿的交界处，并使用轻微的水平振动，以确保清洁牙齿的所有表面。
2. 使用牙线。单独刷牙并不能清洁相邻的牙齿表面，每天使用牙线是去除牙菌斑的重要步骤。
3.定期口腔检查和洁牙。我们建议您每六个月至一年进行一次口腔健康检查和全口洗牙（牙齿清洁）。医生可以在早期发现蛀牙并及时填充，以防止进展为牙髓病。
4.保护牙齿，避免外伤。剧烈运动时可以佩戴运动牙套来保护牙齿。
“请注意，严重的牙周病会导致牙龈退缩和牙周加深l 口袋。细菌可以通过牙根侧的根尖孔或副根管“逆行”侵入牙髓，引起“逆行牙髓炎”。因此，要时刻关注牙周健康。”季安楠补充道。
扬子晚报/紫牛新闻记者徐倩倩【编辑：田伯群】
中国消除数字鸿沟、积极推动全球化的理念将成为“稳定器”
2017年“双11”，今年又会带来哪些新变化？
中国建立全国统一市场将如何造福世界？
只有老年人才会得带状疱疹吗？
粤港澳19市合作参加全国大会
中国庞大的市场为全球创新提供了广泛的应用场景
共同保护地球：从巴西亚马逊到中国的生态实践，纵观全球气候行动
再也不用坐两次飞机了。人民航空，生日快乐收起！
专家评美国“航行自由”：双重标准，以和平为借口霸权战略
中国科技史从“互联网+”到“IA+”
11.11不仅仅是购物，更是保障。向人民空军致敬！
加湿器中添加消毒剂可以抑制细菌吗？小心肺炎！
无线网络名称后面的“5G”和手机上的5G信号意思一样吗？
当岭南杂草遇上热带岛屿，杂草如何架起菲律宾与中国文化之间的桥梁？
油价今年第七次上涨。官员称新一轮存款削减有望
专家：摩擦频发，美式“航行自由”影响国际海洋秩序
如何防止换脸AI技术被滥用而“丢脸”？ ｜新漫画评论
专家谈康熙皇帝身世：网上很多传说都不可靠