据国家统计局最新数据，到2025年底，日本60岁以上人口数量为3.2338亿，其中65岁以上人口为2.2365亿。日本正在进入逐渐老龄化的社会。老年人特别是残疾和慢性病患者的医疗和护理双重需求正在引起社会的关注。
家住北京的朱阿姨最近遇到了一个问题。她的丈夫患有阿尔茨海默病和各种慢性疾病。近年来，他的健康出现了问题，需要时常进行吸痰、拍背等专门护理。最近，我丈夫发烧了，需要经常去医院治疗。
“但医院床位稀缺，病人必须在指定日期前出院。来来回回很麻烦。”朱阿姨的妻子目前在北京朝阳区一家三甲医院住院治疗t，但每次只能住院一个月，期满就可以出院。朱阿姨想为丈夫找一个长期居住的地方，并为他提供专业的治疗和护理。通过朋友介绍，她得知位于石景山区的北京幸福养老院可以提供综合护理服务。医疗和护理。
2月6日，法记日报记者和朱阿姨来到北京幸福敬老院询问相关情况。
平衡医疗与护理功能
记者一走进北京幸福养老院，就发现这里与其他养老院不同。走廊门前是一面“专家墙”，上面贴满了医疗专业人员设备类型的照片。
记者了解到，北京幸福养老院依法获得医疗机构开业许可，并注册为养老院。符合设立医养结合院的资格要求。据报道，北京过去两年在该酒店住宿的残疾老年人中，约71%（95%）为严重残疾，约16%为痴呆症老年人。平均年龄85岁。目前这里居住着约400名老人，其中大部分是从医院重症监护室转来的，需要重症监护。
医院区域分为南翼和北翼。南楼一至三层为护理区，四层为姑息治疗中心。中心五楼为中西医疗综合病房，北楼为门诊治疗楼及病房。朱阿姨和记者来到北楼内科病房。一出电梯，就看到电梯中间有一个护士站。尔韦。墙上的白板清晰地记录着每张床位每位患者的胃管、输尿管、雾化、血糖水平、气管切开等信息。
据悉，北京幸福养老院打造了“设施、社区、居家”三位一体的综合医疗护理服务模式。构建家庭护理床位、设施护理床位、家庭床位、住院床位、临终关怀床位“五床协同”体系，可应对多种医疗、康复、护理和养老护理情况。
在医养结合的养老院里，让老人安心生活很重要。
岳叔叔是北京人，是北京幸福养老院的首批入住者之一。他的妻子多年前被诊断出患有 COVID-19。帕金森病继发的认知障碍使得即使雇用保姆也很难满足特殊护理需求。
于叔叔他陪同妻子来到这家疗养院，让她得到更专业的医疗护理和日常护理。岳叔叔躺在疗养院的病床上，而他的妻子则根据她的症状躺在医疗床上。通过针对老年夫妇的需求配置床位，可以精准应对老年夫妇多样化的护理需求。在这里，两个人的一日三餐、日常的护理、就医，都在医院内进行，使得医疗和养老成为可能。
解决生活护理问题
记者调查发现，不少养老机构正在探索医养结合服务。
燕达养老中心是燕达国际健康城的中心养老院板块。大约有8,000个疗养院和16,000张床位，为8,000多名老年人提供服务。
82岁的刘奶奶家住北京，患有肺纤维化。五年前，他进入燕达护理院克中心。
2024年元旦，刘奶奶突然患上了严重的心力衰竭。 “她呼吸困难，我立即按下了房间里的紧急呼叫系统。不到两分钟，护理中心的医护人员就赶到了。我做到了。”她回忆道，“当时她无法躺下，只能半坐起来，呼吸困难，但医护人员一直在旁边温柔地治疗和安慰她。” 10 分钟内一辆救护车到达。由于燕达护理中心与北京安贞医院高效的协调机制，刘奶奶立即被转院。 UCI 获救，危机得以避免。
燕达国际健康城副主任李海燕告诉记者，燕达护理中心以燕达三甲医院为支撑，构建医疗保健网络，发挥“公共卫生医生、园区综合诊所、三级甲等医院”的三级医疗作用，开展“日常健康管理”。“足不出户，轻慢病不出院，急重病足不出城”，服务涵盖健康管理、慢病诊疗、康复救助、紧急转诊、姑息治疗全流程。每栋楼均设有24小时护理站，每个房间均安装一键呼叫系统，医护人员随时上门救助。紧急情况下，15分钟内可将患者快速转运至河北燕达医院通过专门的“绿色通道”，为救援赢得了宝贵的时间。
“生活幸福了，健康自然会好起来。”刘奶奶微笑着说。她参加了护理中心的工艺课程以及串珠、丝网印花等日常活动。这些课程和活动成为了一种社交纽带，刘奶奶结交了很多朋友。
李海燕表示，燕达护理中心重点关注满足老年人全生命周期的需求，提供个体健康计划制定和监测、分步式专业生活护理（包括残疾和痴呆护理）、最新康复理疗、营养膳食搭配、老年人大学课程和社区活动、智能安防监控和综合后勤保障。
需要克服现实障碍
近年来，国家有关部委持续推进医养结合政策体系建设。
2013年9月，国务院发布《关于加快养老服务业发展的若干意见》，首次提出医疗卫生服务与养老服务一体化。2025年10月，国家卫健委等五部门联合发布《关于发展医养结合的意见》。 《关于Combini的通知》《促进行动》提出，继续共建共享医疗健康养老资源，不断完善医养结合政策，丰富服务体系，有效增加服务供给，显着提升服务能力，到2027年底更好满足老年人健康养老服务需求。
《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出发展医学教育与医疗服务一体化。
一些地方政府正在为医养结合服务的实施寻求明确的制度保障。
例如，今年1月，《北京市养老服务条例》经北京市第十六届人民代表大会第四次会议批准通过，自今年1月起施行。7月1日，该条例的亮点之一是专章规定“健康养老一体化服务”，完善健康养老一体化机制。
《律师专家库》法律事务报会员、北京德和恒律师事务所高级合伙人马力红律师表示，推广医养结合模式是应对人口老龄化的必然选择。目前，国家和地方各级法律规定已逐步完善，形成了“国家指导、地方执行”的良好格局。系列政策规定了综合医疗养老设施建设和运营的制度合规性，明确了设施“医养结合”的双重资质要求，为保障老年人权益奠定了坚实的政策基础。从实际结果来看，积分完善的医疗、养老设施精准满足残疾、痴呆、慢性病等老年群体的基本需求，有效解决传统养老院医疗能力不足、医院无法提供长期护理的问题，实现“疾病治疗与养老的平衡”，切实保障老年人群体的生命权、健康权和生活质量。
但受访专家指出，医养结合模式的发展还存在现实障碍。
马丽红表示，资金匮乏、政治关系差、医疗机构间合作障碍以及收费标准过高等因素阻碍了行业发展。我们认为这是主要的限制因素。此外，大多数老年人对养老机构有天然的排斥心理，这在一定程度上限制了医养结合服务的覆盖范围。
朱耀伊北京师范大学特聘教授、中国养老和社会福利服务协会副会长建议，解决养老机构就医难问题应从以下几个方面着力：一是完善准入政策，增加养老机构医疗卫生机构数量。对申请设立内科诊所、诊所（室）、诊所、护理站的养老院，撤销行政审批，并保留记录。中级以下医疗机构实行设立审批和执业注册统一。二是加强养老院医疗卫生机构能力建设，提高服务水平。建立健全养老机构周边医疗体系，健全医疗保险支付制度em 用于高级护理机构提供的医疗服务。三是创新医疗服务模式，降低养老院提供医疗服务的成本。考虑建立由多个养老机构共同资助的医疗服务组织，在资助机构之间提供定期流动医疗服务。这些疗养院将被用作医生的多点诊所，老年人的医疗护理将由多个疗养院共享。服务费用。四是落实居家医疗服务政策，创建居家医疗服务参考目录，鼓励养老院内部医疗机构实施居家检测服务，提供居家护理床位相关医疗服务。 【编辑：李岩】
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