中新社北京12月31日电 (记者 赵方圆)听到妈妈的叫声，两岁的欢帆第一次停止了玩耍，转过头。
随着人工耳蜗的开始大规模采购，这种预计了大约两年的变化已经成为现实。
当医保和商业保险“双目录”出台后，那些年费156万元会员费苦苦挣扎的疑难杂症患者家属看到了战胜负担的曙光。新妈妈们纷纷在社交平台上提供近乎零自付费用的生育费用，温暖的“宝宝大礼包”送到了无数家庭手中。
这些看似截然不同的时刻拼凑出2025年中国医改中人们生活的全貌。
今年，国家医疗保障体系正以前所未有的精准和温暖介入百姓生活，试图打破“病魔”。生命与希望之间的“障碍”。
“我现在能听到了。”
“娟娟，娟娟，是你妈妈。”
当母亲燕丽从背后轻声叫唤时，2岁的欢帆第一次停止了玩耍，转过头去寻找声音的来源。对于大多数家庭来说，这是一个正常的时刻，但对于欢欢一家来说，这是他们等待了近两年的奇迹。
娟娟一出生就进入了“寂静的世界”。他双耳听力严重丧失，无法正常说话。医生诊断他患有双侧感音神经性听力损失。
人工耳蜗是目前治疗重度听力损失最有效的方法，但杨力听到价格后立即感到失望。 “20万”的数额相当于家庭一年多的收入。
起初他只能给孩子们配上助听器，但效果甚微。
2025年初，当杨力认真聆听康复信息中，他多次看到“国家集中采购”四个字。他了解到，由于国家集中采购，人工耳蜗的价格大幅下降。心中疑惑，他开始打听，以获取具体信息。过去，一套人工耳蜗的市场平均价格达到20万至30万元，密集采购后整体降幅可达70%至75%。
他再次前往郑州儿童医院会诊，得到了肯定的答复。 “总共花费了6.9万多元，这本身就让我们松了一口气。”杨丽向记者展示了医疗账单。在得到基本医疗保险、大病保险和残联报销后，他说：“个人负担2.5万多元，这笔钱家庭可以承担。”
2025年5月，欢欢人工耳蜗正式上市。他开始对声音做出反应。经过六个月的康复，胡安胡安现在可以在孩子们玩玩具时叫“爸爸”和“妈妈”。你可以用“不”来表达你的一点固执。他们还可能对门铃和音乐表现出好奇。
“对于我们这样重度听力损失的孩子来说，每一个声音都是有价值的。”杨丽说。
“我不懂大政治。但发生在我家人娟范身上的事情是真实的。”现在，杨丽总是告诉其他面临同样困境的家庭：“去了解一下现在的政策，完全不一样了，还有希望。”
“无论团队规模有多大，都不会被抛弃。”
李楠给儿子取了“开心”的小名，表达了父亲最朴素的心愿：“我希望他能够平平安安地生活，永远微笑。”
然而，命运的剧本并没有如预想的那样书写。
2023年，一种危险的疾病袭击了这个家庭。哈皮被诊断出患有短肠综合症（SBS）。这意味着您的小肠无法吸收营养物质生活所必需的三分。他们成了“短肠人”。这在中国是一个非常小的群体，成人发病率仅为每百万人0.73左右。
当同龄的孩子们跑过草地并学习系鞋带时，他们的“快乐”世界是由维持他们生命的静脉注射管定义的。
每天输液，一年200多天，不仅耗尽了孩子的身体，也在默默消耗着家里的积蓄、心血和未来的计划。与此同时，腹泻、胀气等问题也让他们因为疾病而承受着巨大的精神压力和羞耻感，甚至连轻易离开家的勇气都没有。
2024 年 2 月因短肠综合症。创新药已获准在中国上市。该药物有望帮助患者逐渐摆脱对静脉输液的终生依赖。
但希望的代价同样高昂。该药需要每天注射，费用高达130，每月000元，每年156万以上，全部要自掏腰包。对于那些积蓄因早期治疗而被毁掉的家庭来说，这就像在财务悬崖上仍抱有希望一样。
2025年将会有一个转折点。
4月份，在李楠先生和众多患者的不断努力下，“深圳惠民报”将这种“救命药”列入了特病药品报销目录，实属罕见。
同年12月，国家健康保障局公布第一版商业医保创新药目录。该目录与医疗保险基本目录形成新的“双轨制”体系。首批19个高价值创新药中，有6个是罕见病药物，涵盖短肠综合症等疾病。
这是国家级的顶尖设计。通过将提供“基本保障”的医疗保险与将“补短板”的商业保险纳入“双目录”，可以系统化减轻患者负担，鼓励药企创新，共同构建多层次的医疗安全网。我们已将“小团体不会被抛弃”的承诺转变为强大体系的基础，为大众提供自愿且负担得起的药品。
“9块钱生孩子”
广东佛山的林娟在社交平台上发布了一份住院分娩的调解书。
在“个人工资”部分，他反复确认了9.25元的数字。 “我简直不敢相信，”他写道。 “以前听说生个孩子要花几千、几万块钱，但现在我感觉自己收到了政府送的一份‘婴儿礼物’。”
林川的“9元钞票”也不例外。
2025年，更多家庭将在开始新生活时感受到政策的温暖。
在佛山，广东省选择剖腹产的妈妈们分担了费用。总费用为6239.97元，其中医保调整基金缴纳6208.76元，个人只需缴纳31.21元。她嚎啕大哭。 （医疗保险）协调我的老师教了我很多。 ”
广西壮族自治区南宁市的新妈妈莫女士体验到了从产前诊断到分娩“全额退款”的便利。门诊产前检查的费用约为2200元，是自掏腰包报销的，但阴道分娩的住院费用是在医保报销限额4500元内全额报销的，报销后她没有花一分钱。
据国家医保局统计，今年以来，仅广州就有7000多名妈妈申报生育保险报销后个人费用不足100元。其中，881人缴纳的费用较少一张10元，67人实现“零自付”。广西有11538名妈妈报销后花费不足10元。其中，南宁市1270人实现住院分娩“零自费”。
这些变化得益于近年来国家医保局优化生育支持政策的持续实施。例如，推动辅助生殖技术项目纳入医保报销范围、引导目标行业将分娩镇痛（无痛分娩）纳入支付范围、鼓励考虑将生育补贴直接支付到个人账户等。
过去，很多家庭因辅助生殖技术成本高、周期长而望而却步。到2025年，辅助生殖技术纳入医保覆盖全国31个省（区、市）和新疆生产总值n 和建设兵团，减轻困难家庭的经济压力和心理负担。
2025年医保保费的变化将不仅仅是数字的增减，更将体现在每个家庭命运的变化。
这些切实的变化一次又一次地在危机时期为数亿人提供了支持。 （文中受访者均为化名）【编辑：曹子健】
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